目的 探讨原发性肾平滑肌肉瘤(primary renal leiomyosarcoma,RLS)的CT影像学特征.方法 搜集经手术病理证实的5例RLS并复习相关文献分析其临床及CT表现.结果 5例均表现为类圆形的单发病灶,突出肾轮廓之外,平扫呈等或稍高于肾皮质.2例位于右肾,3例位于左肾.4例密度不均匀,其内见大片囊变坏死,1例见陈旧性出血,1例密度均匀.1例边界清楚,4例边界不清,肾包膜受侵；4例直径＞6 cm,1例直径＜6 cm;病灶常突破肾包膜侵犯周围组织,1例同侧输尿管受侵,1例肾盂扩张积液,1例下腔静脉瘤栓.增强扫描5例病灶实性部分均呈延迟性强化,囊变坏死部分未见明显强化.结论 原发性肾脏平滑肌肉瘤的CT表现具有一定的特征性,熟悉其影像学表现有助于对该病的诊断.
作者：汪丹凤；文戈；张雪林；李建胜；刘恺
来源：临床放射学杂志 2012 年 31卷 12期
