目的 探讨CT与MRI在胸椎黄韧带骨化症(TOLF)的诊断价值.方法 回顾性分析自2008年1月至2012年6月15例经手术病理证实TOLF的DR、CT、MRI表现,探讨其在临床诊断、选择手术方式、疗效、术后随访方面的作用,手术后疗效评分与椎管狭窄程度关系比较,最后通过等级评分进行疗效标准评价.结果 15例TOLF影像诊断与临床手术病理诊断相符合,TOLF均发生于下胸段椎管(Th7～12),2例单节段者(Th9 ～ 10)为外侧型和结节型；13例为多节段连续性TOLF,均为弥漫型(分别为Thg～10～Th10～11～Th11～126例,Thg～10 ～ Th10～113例,Th7～8～Th9 ～10 ～ Th10-11～ Th11～12 1例,Th10～11 ～ Th11～12 3例).Ⅰ度椎管狭窄5例,Ⅱ度狭窄9例,Ⅲ度狭窄1例.15例均采用经后路椎管减压及选择性椎弓根螺钉内固定术,术后优5例(33％),良6例(40％),可3例(20％),差1例(7％),术后随访(24～ 36个月)无重要并发症或后遗症.结论 CT、MRI是TOLF的主要诊断方法,它可清楚显示病灶范围、形态、椎管占位与脊髓受压变性情况,在判定手术方式、疗效、术后随访中具有重要价值.
作者：李豪刚；郭学军；张昊；刘丽娟；李兴荣；刘海辉；曹火乃
来源：临床放射学杂志 2013 年 32卷 7期
