目的 评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同表现型的CT灌注形态特征,半定量分析灌注异常区,进一步评价与肺功能参数间的相关性.方法 应用Philips Brilliance 256层iCT,对63例COPD患者行肺实质灌注扫描,并将63例根据HRCT中是否存在肺气肿和支气管壁增厚分为3种表现型:A型:无肺气肿或存在轻微的肺气肿,不考虑是否合并支气管管壁增厚;E型:存在明显的肺气肿,不合并支气管管壁增厚;M型:同时存在明显的肺气肿和支气管管壁增厚.在此基础上按肺叶水平分析3种表现型的CT灌注缺损形态特征(楔形、局限非楔形、广泛斑片形),计算COPD的3种表现型灌注缺损区与正常区的CT值之比RHU(RHU=HUdefective/HUnorna1).应用SPSS 18.0软件,采用方差分析及Bonferroni检验进行各型RHU间差异研究,Spearman相关系数分析RHU与肺功能检查指标的相关性.结果 63例COPD患者中,A型38例,E型11例,M型14例.A型的灌注缺损主要以局限非楔形为主,E型与M型主要以广泛斑片形为主.A型与E型间RHU差异有统计学意义(P =0.003),A型与M型、M型与E型间RHU差异均无统计学意义(P＞0.05).A型的RHU与用力呼气第1秒量(FEV1)(R=0.48,P=0.002)、用力呼气第1秒量的实测值与预测值的百分比(FEV1％) (R=0.47,P=0.002)、第1秒率(FEV1/FVC)(R=0.42,P=0.008)及用力肺活量(R=0.5

作者：管宇；夏艺；范丽；张铁峰；刘士远；李兵；于红

来源：临床放射学杂志 2013 年 32卷 12期