目的 探讨MRI在侵袭性垂体瘤诊断中的价值.方法 回顾性分析125例经手术病理证实为垂体瘤(其中侵袭性垂体瘤43例,非侵袭性垂体瘤82例)患者的临床资料和MRI特征、生长方式及侵袭特点等.结果 侵袭性垂体瘤中垂体大腺瘤或巨腺瘤38例,发生率较高(88.4％),明显高于小腺瘤5例(发生率11.6％)(P＜0.05);生长方式以多方向生长为主31例(发生率52％),明显高于单一方向生长12例(发生率18.5％)(x2=13.72,P＜0.05);侵袭性垂体瘤中坏死和(或)囊变及出血14例(发生率32.5％)明显高于非侵袭性垂体瘤6例(发生率7.3％)(x2=13.372,P＜0.05).侵犯方式以蔓延和包绕为主,其中海绵窦受侵21例,蝶窦内受侵22例,视交叉受累32例,第三脑室变形5例,脑实质受侵3例.MRI判断侵袭性垂体瘤的敏感性为68.2％,特异性为93.7％,阳性预测值为67％,阴性预测值为94.7％.结论 MRI可以诊断侵袭性垂体瘤及明确对邻近结构侵犯的方式和范围,从而有助于手术和治疗方案的选择.
作者：傅迎霞；郭莉莉；柏根基
来源：临床放射学杂志 2014 年 33卷 1期
