目的 采用前瞻性心电门控技术行低心率患者冠状动脉CT成像(CTCA),探讨重叠时间(PT)设置的临床应用价值.方法 本研究共选取拟行CTCA检查的患者160例(心率≤55次/min,心率变异≤5次/min),依据患者体重指数选择管电流(270～ 800 mA)、管电压设置为120 kV.PT设置范围在0～150 ms,每间隔10 ms纳入10例患者.绘制受试者工作特征曲线(ROC)推断不同PT设置下冠状动脉节段可评估性的切点.采用x2检验比较切点前后冠状动脉节段可评估率差异;分析心率与图像质量、辐射剂量的相关性.结果 共有2257支冠状动脉节段参与评分,冠状动脉评分(4.55 ±0.66)分;ROC曲线显示不同PT设置下冠状动脉节段可评估性的切点为40ms,＜40 ms与≥40 ms者冠状动脉节段可评估率比较:96.2％％ vs 99.2％ (x2 =23.751,P=0.000),差异具有统计学意义;PT设置与图像质量、辐射剂量呈正相关.结论 在低心率及心率变异度下前瞻性心电门控技术可将PT设置修改为40 ms可获得满足诊断的图像,同时降低辐射剂量.
作者：赵磊；王娟；王泽锋；刘挨师
来源：临床放射学杂志 2014 年 33卷 1期
