目的 探讨MR扩散张量成像(DTI)技术定位及定量评价腰骶神经根压迫症的临床应用价值.方法 临床专科检查诊断为单侧L5神经支配区域神经根压迫症患者50例,行常规MRI及DTI检查,定量测量L5神经根各向异性分数(FA)值,同时进行双侧L3至S1神经根神经纤维束扩散张量纤维束成像(DTT).相同层面健患侧神经根FA值及神经根远近端FA值比较采用配对t检验法.结果 (1)椎间孔内侧感兴趣区(ROI)L5神经根近端FA值:患侧为0.206±0.031,健侧为0.232±0.029,患侧L5神经根近端FA值低于健侧,差异有统计学意义(t=4.668,P＜0.01).(2)椎间孔外侧ROI L5神经根远端FA值:患侧为0.152±0.026,健侧为0.229±0.023,患侧L5神经根远端FA值低于健侧,差异有统计学意义(t=17.854,P＜0.01).(3)患侧L5神经根远端FA值低于近端,差异有统计学意义(t=10.139,P＜0.01).(4)健侧L5神经根远近端FA值差异无统计学意义(t=0.673,P=0.504＞0.01).(5) DTT腰骶丛神经纤维束示踪成像,47例患侧L5神经根神经纤维束出现节段性稀疏、变窄、截断等现象,3例患侧L5神经根神经纤维束形态及走行与健侧大体一致.结论 DTI结合常规MRI对定位诊断腰骶神经根压迫症及定量评价病变神经根有一定的临床意义.
作者：时寅；王德杭；宗敏；萨日娜；刘超
来源：临床放射学杂志 2014 年 33卷 8期
