目的 探讨肺原发性淋巴上皮样癌(LELC)的MSCT表现并分析其病理学基础.方法 回顾性分析15例经病理证实为肺原发性LELC的临床、病理及影像资料.所有患者术前均行胸部CT平扫,其中10例行增强扫描.结果 中央型10例,周围型5例,最大径约2.2～10.2 cm,平均(4.8 ±2.3)cm.CT表现:边界清晰12例(80％),呈浅分叶状11例(73.3％),血管纠集征2例(13.3％),肿块内片状坏死者4例(26.7％),阻塞性肺炎6例(40％).增强扫描大部分肿块不均匀强化(8/10,80％),并且“包绕血管征”(6/10,60％)在不均匀强化肿块中更多见.9例(60％)见肺门或纵隔、隆突下淋巴结肿大,其中6例经病理证实为淋巴结转移,PET-CT证实2例发生肝、骨等远处转移.EBER阳性率为100％ (4/4).结论 肺原发性LELC多表现为体积较大、中央型、浅分叶的肿块,增强扫描不均匀强化并可见“包绕血管征”.本病CT表现缺乏特征性,确诊依靠病理学检查.
作者：徐露；成官迅；李学农
来源：临床放射学杂志 2015 年 34卷 2期
