目的 探讨良性骨病变在影像学上出现的侵袭性征象及其对诊断的影响.方法 回顾影像学上有侵袭性征象并经手术病理或临床随访证实的良性骨病变患者资料200例,所有病例均行X线平片检查,其中177例行CT平扫,103例行MRI平扫,三种检查方法齐全者89例.统计侵袭性征象,主要包括周围骨髓与软组织水肿,有占位效应的异常软组织影,不连续的骨膜反应,骨皮质的中断与病理性骨折,类似瘤骨的软组织内钙化骨化或残余骨质.计算三种影像学方法对各病例的诊断与病理的符合率,并做统计学分析.结果 出现骨髓及周围软组织水肿的病例中,骨母细胞瘤9例,软骨母细胞瘤6例,骨样骨瘤9例,Langerhans细胞组织细胞增生症17例,疲劳骨折18例,骨结核25例,不典型骨髓炎7例.出现异常软组织影的病例中,骨母细胞瘤7例,软骨母细胞瘤1例,Langerhans细胞组织细胞增生症15例,骨结核17例.出现不连续骨膜反应的病例中,其中骨样骨瘤1例,Langer-hans细胞组织细胞增生症3例,疲劳骨折3例,骨结核1例,不典型骨髓炎3例.出现骨皮质的中断及病理骨折的病例中,骨母细胞瘤7例,软骨母细胞瘤3例,骨样骨瘤4例,Langerhans细胞组织细胞增生症26例,疲劳骨折14例,骨结核28例,不典型骨髓炎4例.出现类似瘤骨的软组织内钙化骨化或残余骨质的病例中,骨母细胞瘤1例,软骨母细胞瘤
作者:孙士庆;耿青;李晓飞;冯卫华;徐文坚;陈海松
来源:临床放射学杂志 2016 年 35卷 2期