目的 对胸部和腹部肿瘤放射性粒子125I(碘粒子)植入后临床随访,探讨2个不同部位碘粒子迁移的临床价值.方法 搜集2010年1月1日至2015年6月30日,所有经CT引导下胸部和腹部恶性肿瘤碘粒子植入术患者的临床及影像资料,共170例患者接受了252例次碘粒子植入术.每例患者接受1~4次粒子植入术,碘粒子数量为15 ~ 200颗,随访工具为普通X线或CT,检查范围主要为胸腹部,随访时间1天~1年,主要观察指标:每例患者碘粒子迁移概率、每例次植入术粒子迁移概率、每颗粒子迁移概率及迁移位置.入选标准:胸部或腹部碘粒子植入的病例且必须有1次或以上影像学检查随访.剔除标准:有其他部位碘粒子植入的病例.结果 有150例患者219例次碘粒子植入术符合研究标准,其中胸部61例,腹部89例,分别植入碘粒子4735颗和7772颗.胸部和腹部碘粒子植入后,每例患者碘粒子迁移发病率和每例次植入术粒子迁移发生概率的差异无统计学意义,每颗碘粒子迁移发生概率的差异有统计学意义;对两者迁移位置分析,每颗粒子迁移至肺部的百分比差异无统计学意义,而每颗粒子迁移至心血管系统和迁移至胸膜腔/腹膜腔百分比的差异有统计学意义.结论 胸部和腹部恶性肿瘤碘粒子植入后,粒子迁移均较为常见,均可迁移至心血管系统和肺部.
作者:洪居陆;李慧;唐秉航;高明勇;潘爱珍;张雪林
来源:临床放射学杂志 2016 年 35卷 2期