目的 探讨CT能谱成像在胃癌与高度侵袭危险性胃间质瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实并行CT能谱成像双期增强扫描的30例胃癌及24例高度侵袭危险性胃间质瘤患者的影像资料,通过GSI Viewer分析软件获得病灶能谱曲线,分别计算40～70、70～ 140、40～140 keV各能量区间的能谱曲线斜率.同时测量病灶的碘浓度(IC)、水浓度(WC),并计算标准化后的碘浓度(NIC)(病灶碘浓度与同层腹主动脉碘浓度的比值).结果采用独立样本t检验进行统计学分析,比较两组间的能谱参数差异.结果 静脉期,胃癌组的IC (23.78±6.85)(100μg/mL)、NIC(0.54 ±0.15)均大于相应期相高度侵袭危险性胃间质瘤组(16.87 ±2.67)(100μg/mL)、(0.34±0.04)(P＜0.05),两组的WC差别无统计学意义(P＞0.05);静脉期胃癌组在40 ～ 70、70～140、40 ～140 keV各能量区间的能谱曲线斜率(4.64±1.28、0.68 ±0.21、1.87 ±0.53)均大于相应期相胃间质瘤组(3.35 ±0.52、0.48±0.11、1.33 ±0.20)(P＜0.05).动脉期胃癌组与高度侵袭危险性胃间质瘤组的IC、NIC、WC及各能量区间的能谱曲线斜率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胃癌和高度侵袭危险性胃间质瘤具有不同的能谱成像参数,可以借助能谱参数对二者进行鉴别诊断.
作者：王夏婉；高剑波；柴亚如；陈岩
来源：临床放射学杂志 2017 年 36卷 6期
