目的 探讨肾脏皮质体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在慢性肾脏病(CKD)肾功能评估中的应用价值.方法 共85例临床诊断为CKD的患者纳入本研究,所有患者均在3.0T磁共振成像仪行肾脏斜冠状位IVIM-DWI(10个b值)检查.按照简化肾脏病膳食改良(MDRD)公式来计算估算肾小球滤过率(eGFR),根据所得eGFR,参照慢性肾脏病分期将患者分为3组:即eGFR＜ 30 ml/min/1.73 m2(第1组)、30≤eGFR＜ 60 ml/min/1.73 m2(第2组)、eGFR ≥60 ml/min/1.73m2(第3组);分别测量计算各组肾脏皮质表观扩散系数(ADC),单纯水分子扩散系数(Dslow),微循环灌注系数(Dfast)、灌注分数(PF).比较3组各参数的差异,并分析与eGFR的相关性.结果 慢性肾脏病患者肾皮质ADC、Dslow、Dslow数据满足正态分布;ADC、Dslow、Dfast、PF不同组间指标值均存在显著差异(1组＜2组＜3组,P ＜0.05);ADC、Dslow、Dfast、PF均与eGFR存在线性相关性(r皮=0.620、0.628、0.575、0.619,P＜0.05).结论 IVIM-DWI作为无创性的检查技术,用于肾脏皮质微观结构观察和功能的测量,其参数值在一定程度上能反映肾小球滤过功能.
作者：刘永久；查云飞；李军；王兵
来源：临床放射学杂志 2017 年 36卷 8期
