目的 探讨基于动态磁敏感对比增强MRI(DSC-MRI)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)扫描所获得的多参数在脑胶质母细胞瘤及单发脑转移性肿瘤术前鉴别诊断中的应用价值.方法 选择2012年1月到2017年8月接受手术治疗并确定病理类型的胶质母细胞瘤患者12例及脑转移性肿瘤患者12例,术前均行DSC-MRI及DCE-MRI扫描,通过颅内肿瘤实质区域(TP)及瘤周区域(PT)DSC-MRI扫描所得的时间信号回复百分比(PSR)及DCE-MRI扫描所得的对比剂容积转运常数(Ktrans)、时间-信号曲线下面积(iAUC)的比较,利用独立样本t检验、Pearson相关分析评价两种肿瘤之间各参数差异,受试者工作特性曲线(ROC)获取诊断阈值(cutoff值),对病理结果未知、常规影像学无法区分的脑胶质母细胞瘤及单发脑转移性肿瘤94例进行鉴别.结果 脑胶质母细胞瘤肿瘤实质区域的PSR平均值及最小值明显高于单发脑转移性肿瘤(P＜0.05),其ROC曲线下面积分别为0.924和0.785,诊断阈值分别为0.613和0.376.脑胶质母细胞瘤肿瘤瘤周区域的iAUC平均值明显高于单发脑转移性肿瘤(P＜0.05),其ROC曲线下面积为1.000,诊断阈值为0.025.此外,肿瘤实质区域的PSR平均值与瘤周区域的iAUC值具有中度相关性(r=0.591,P=0.003).通过以上获取的诊断阈值对病理结果未知的两种肿瘤行鉴别诊断,肿瘤瘤周区域i
作者：杨又源；童海鹏；曹之乐；方靖琴；刘恒；杜学松；郭虹；张伟国
来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 4期
