目的 探讨胰头部肿块型慢性胰腺炎(MFCP)的CT误诊原因及其影像学特点.方法 回顾性分析经临床手术病理证实的24例MFCP患者的临床资料与影像学资料.搜集同期年龄、性别相匹配的30例胰头癌病例作对比分析.结果 24例MFCP中,CT诊断MFCP 18例,诊断准确率为75％,6例(25％)误诊为胰腺癌/恶性占位.MFCP主要影像学表现包括(1)病灶平均直径为(5.44±1.27) cm,周围渗出明显(20例),3例(12.5％)出现分叶征;(2)14例(58.33％)肿块内出现钙化,其中8例(57.14％)混合型钙化(钙化分布呈弥漫型且于病灶边缘分布为著),4例(28.57％)为斑片状钙化,2例(14.29％)为点状钙化,7例(29.17％)出现坏死囊变;(3) 14例(58.33％)出现假性囊肿,囊肿有张力且呈“蜂窝”状囊改变;(4)16例(66.67％)出现胰管扩张,其中“串珠”样扩张14例(87.5％),均匀性扩张2例(12.5％),19例(79.17％)出现“胆胰管穿通征”,2例(8.33％)“胆胰管不相交征”,17例(70.83％)胆管扩张,7例(29.17％)出现“双管征”,13例(54.17％)伴有胰管结石;(5)18例(75％)强化后时间密度曲线(TDC)为缓升缓降型;(6)11例(45.83％)出现胰周及腹膜后淋巴结增大(平均直径约11 mm),呈轻度均匀强化;(7)17例(70.83％)胰周血管呈受压移位改变,血管形态多规则光整,2例伴有门静脉血栓形成;(8)20例(

作者：阮志兵；焦俊；瞿金环；闵定玉；范光明

来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 9期