目的 探讨CT增强扫描注射碘对比剂后患者血流动力学的动态变化及其影响因素.方法 前瞻性地将2016年5月至2017年5月于本院影像科行CT增强扫描检查的患者968例纳入研究.记录碘对比剂注射前和注射后10 min的血流动力学指标(收缩压、舒张压、平均动脉压以及心率),并采用多因素分析法分析血流动力学变化的影响因素.结果 CT增强扫描注射碘对比剂后患者的收缩压、舒张压、平均动脉压以及心率为(136.58±11.67) mmHg、,(86.52±11.34)mmHg、(110.18±10.21)mmHg、(89.29±14.11)次/min,均显著高于注射前[(121.63±13.14)mmHg、(74.34±10.25) mmHg、(100.24±9.86) mmHg、(76.63±15.26)次/min],差异有统计学意义(t=3.26、2.33、2.56、2.82,P均＜0.05).注射碘对比剂后超过60％的患者血流动力学指标均出现不同程度的升高,且相当一部分比例(＞15％)的患者升高幅度超过20％.多因素分析结果表明CT增强扫描注射碘对比剂前后的血流动力学指标变化的独立影响因素为心血管疾病史(OR =2.61,95％CI:1.22～5.37,P=0.011)和注射流率(OR=1.42,95％ CI:1.03～4.73,P=0.027).结论 CT增强扫描注射碘对比剂后血流动力学指标会发生明显变化,这种变化与既往心血管病史以及注射流率有关.
作者：樊明；潘静
来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 12期
