目的 探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的CT和PET/CT表现及其病理特点.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的127例原发性肺LELC患者的临床、影像及病理资料.127例患者均行胸部CT平扫,其中117例行CT增强扫描;38例行PET/CT检查.观察其影像学表现并与病理进行对照.结果 127例LELC中,中央型45例(45/127,35％),周围型82例(82/127,65％).病灶最大径1.0～12.3 cm,平均(5.00±2.41)cm.结节或团块型118例,其中单发112例,多发6例;叶或段实变型9例.99例(99/127,78％)边界清晰,100例(100/127,79％)边缘分叶,毛刺征49例(49/127,39％).88例(88/127,69％)平扫密度均匀,空洞17例(17/127,13％)、钙化14例(14/127,11％)、坏死8例(8/127,6％).增强后病灶多呈渐进性强化,57例(57/96,59％)动脉期瘤内可见血管影.89例(89/127,70％)可见气管或支气管受累、包埋,74例(74/127,58％)合并阻塞性炎症/肺不张.89例(89/127,70％)合并肺门及/或纵隔淋巴结肿大.38例PET/CT检查病灶内标准摄取值(SUV)最大值范围为2.1～28.5,平均13.00±6.65.镜下病理分型Regaud型82例,Schmincke型35例,所有病例EBER均阳性.结论 原发性肺LELC多表现为密度均匀、边界清晰、边缘分叶的结节或团块,呈渐进性强化,动脉期多可见瘤内新生血管影,支气管多受累

作者：雷永霞；李新春；胡文清；万齐；邓宇；包盈莹；雷强；吴其年

来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 3期