目的 探究慢性下腰痛(CLBP)患者的脑静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)改变.方法 对23例CLBP患者(CLBP组)及20名正常受试者(HC组)进行血氧水平依赖(BOLD) rs-fMRI扫描.采用中文版简版McGill疼痛评分问卷-2 (SF-MPQ-2)、Oswestry腰背、下肢功能障碍评分问答调查表(ODI)、PHQ-9抑郁症筛查量表及医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD-A量表)评判受试者临床状态,比较两组之间局部一致性(ReHo)、低频振幅(ALFF)、默认网络(DMN)的功能连接差异,并比较DMN差异脑区的Z值与疼痛种类、疼痛程度的相关性.结果 与HC组相比,CLBP组的右侧额中回ALFF增高,右侧额上回、右侧楔前叶及楔叶的ALFF减低.左侧前额叶、双侧中后扣带回的DMN功能连接减低.两组之间的ReHo没有显著差异.DMN差异脑区的活动与疼痛种类、疼痛程度没有直接的联系.结论 静息态下,CLBP组存在局部脑区的ALFF、DMN功能连接存在异常,这些异常可能与下腰痛的疼痛发生或疼痛抑制相关.
作者：李丽；覃媛媛；田甜；方纪成；朱文珍
来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 5期
