目的 本研究利用乳腺MRI评估乳腺癌患者乳头乳晕复合体恶性浸润的情况.方法 回顾性分析107例乳腺癌患者的术前MRI图像,测量肿块直径、病变到乳头-乳晕复合体(NAC)的距离(TND)、乳头是否倒置或回缩、NAC是否强化;术后记录乳头-乳晕复合体是否受侵犯(NAC +/NAC-),并用Logistic回归分析各项指标与NAC受侵的关系.结果 107例患者中,36例乳头-乳晕复合体受侵(NAC+),另71例患者乳头-乳晕复合体未受侵犯(NAC-).(NAC-)组与(NAC+)组的TND有统计学差异(P ＜0.001),二元Logistic回归显示,TND与NAC受侵呈明显负相关(P＜0.05),其对NAC是否受侵具有较强的预测作用(AUC=0.885,95％CI:0.809 ～0.939),TND=1.86 cm为判断NAC是否受侵的临界值,敏感性为75.0％,特异性为88.7％.结论 MRI是评价乳腺癌患者NAC是否恶性浸润的有效方法,TND参考阈值设为1.86 cm,有助于患者手术方式的选择.
作者：赵坤；马春忠；刘嘉；王维平
来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 10期
