目的 应用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D HR-VWI)技术分析颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征.方法 前瞻性搜集发生颅内缺血事件的患者进行HR-VWI扫描,并对每例患者血管狭窄程度≥30％处的斑块进行识别和分析,将所有斑块分为责任斑块组和非责任斑块组.分析责任斑块组的相关影像学特征(血管狭窄程度、斑块负荷、重构指数、正性重构发生率、斑块强化指数、斑块强化程度).结果 30例有症状患者中颅内动脉粥样硬化斑块共62个,其中责任斑块30个,非责任斑块32个.责任斑块组中,斑块明显强化21个,轻度强化2个,无强化7个;非责任斑块组中,斑块明显强化5个,轻度强化12个,无强化15个.观察者内对斑块强化指数测量的重复性及可信度较高(ICC值为0.80,Cronbach α值为0.82).责任斑块组斑块处血管狭窄程度、斑块负荷、斑块强化指数及斑块强化程度均大于非责任斑块组(P≤0.001).结论 3D HR-VWI技术评估颅内动脉粥样硬化斑块强化指数的重复性和可信度较好.与非责任斑块相比,责任斑块的不稳定性更高,斑块强化更多见.
作者：朱梦颖；赵登玲；李澄；陈晓晖；陈雅筝；彭新桂
来源：临床放射学杂志 2019 年 38卷 12期
