目的 探讨脑室外中枢神经细胞瘤(EVN)的CT及MRI表现及病理学特征.方法 搜集经手术病理证实的12例EVN,6例行MRI平扫及增强扫描,2例行CT平扫及增强扫描,4例同时行MRI和CT平扫及增强扫描,回顾性分析其CT及MRI表现及病理学特征.结果 12例均为单发病灶.位于额颞叶10例,其中7例位于左侧.实质肿块型6例,囊-实性2例,囊性3例.3例伴有出血,2例伴有钙化灶.CT平扫呈等或稍低密度.MRI平扫,实性部分T1 WI呈低或稍低信号,T2WI呈等或稍高或高信号.增强扫描,8例肿瘤实性部分不均匀强化,1例囊壁中度“花环形”强化,1例钙化灶邻近脑膜强化,2例未见明显强化.病理检查,3例镜下组织切片发现钙化灶.免疫组织化学检查中NeuN全部阳性,SYN阳性或强阳性11例,GFAP阳性5例,4例复发病例中有3例Ki-67标记指数≥2%.结论 EVN少见,影像表现缺乏特异性,位于额颞叶的单发实质肿块或多发囊变的囊实性占位应将该病列入鉴别诊断范围.Ki-67标记指数≥2%的患者应定期复查MRI监测肿瘤复发.
作者:李津;李向荣;蒋牧良;唐成;叶伟
来源:临床放射学杂志 2020 年 39卷 3期