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目的 回顾性分析经手术病理证实的肝外胆管癌(EHCC)患者的多层螺旋CT(MSCT)影像特征,探讨其误诊及漏诊的原因.方法 对77例术前行MSCT上腹部平扫及增强扫描、术后病理证实为EHCC的患者的图像进行分析,观察病变的形态、发生部位、长度、胆道梗阻程度.结果 77例患者中,5例在MSCT检查前进行了胆道外科操作,因此在之后的研究中排除.余72例患者中,22例未能诊断EHCC,误、漏诊率为30.6%.浸润型EHCC和肿块型EHCC的误、漏诊率分别为56.3%、10.3%.肝门部EHCC、胆总管EHCC总的误、漏诊率分别为23.3%、35.7%;肿块型EHCC组中,发生于肝门部和胆总管的EHCC误、漏诊率分别为13.6%、5.9%;浸润型EHCC组中,发生于肝门部和胆总管的EHCC误、漏诊率分别为50.0%、58.3%.肿块型EHCC组中,<1.5 cm、1.5 ~2.0 cm、>2.0 cm的肿瘤误、漏诊率分别为16.7%、6.7%、11.1%;浸润型EHCC组中,<1.5 cm、1.5 ~2.0 cm、>2.0 cm的肿瘤误、漏诊率分别为66.7%、40.0%、60.0%.42例胆总管EHCC中,胆总管不扩张、胆总管轻度、中度、重度扩张患者的误、漏诊率分别为27.2%、62.5%、50.0%、20.0%.72例EHCC病例均伴有肝内胆管不同程度扩张,I级胆管分支轻度、中度、重度扩张患者的误、漏诊率分别为33.3%、47.1%、25.0%;Ⅱ级胆管分

作者:王晓宇;尚华;耿左军;冯平勇;戚诚;雷建明;尚娟

来源:临床放射学杂志 2020 年 39卷 3期

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作者:
王晓宇;尚华;耿左军;冯平勇;戚诚;雷建明;尚娟
来源:
临床放射学杂志 2020 年 39卷 3期
标签:
肝外胆管癌 多层螺旋CT 误诊 漏诊 肝内胆管扩张
目的 回顾性分析经手术病理证实的肝外胆管癌(EHCC)患者的多层螺旋CT(MSCT)影像特征,探讨其误诊及漏诊的原因.方法 对77例术前行MSCT上腹部平扫及增强扫描、术后病理证实为EHCC的患者的图像进行分析,观察病变的形态、发生部位、长度、胆道梗阻程度.结果 77例患者中,5例在MSCT检查前进行了胆道外科操作,因此在之后的研究中排除.余72例患者中,22例未能诊断EHCC,误、漏诊率为30.6%.浸润型EHCC和肿块型EHCC的误、漏诊率分别为56.3%、10.3%.肝门部EHCC、胆总管EHCC总的误、漏诊率分别为23.3%、35.7%;肿块型EHCC组中,发生于肝门部和胆总管的EHCC误、漏诊率分别为13.6%、5.9%;浸润型EHCC组中,发生于肝门部和胆总管的EHCC误、漏诊率分别为50.0%、58.3%.肿块型EHCC组中,<1.5 cm、1.5 ~2.0 cm、>2.0 cm的肿瘤误、漏诊率分别为16.7%、6.7%、11.1%;浸润型EHCC组中,<1.5 cm、1.5 ~2.0 cm、>2.0 cm的肿瘤误、漏诊率分别为66.7%、40.0%、60.0%.42例胆总管EHCC中,胆总管不扩张、胆总管轻度、中度、重度扩张患者的误、漏诊率分别为27.2%、62.5%、50.0%、20.0%.72例EHCC病例均伴有肝内胆管不同程度扩张,I级胆管分支轻度、中度、重度扩张患者的误、漏诊率分别为33.3%、47.1%、25.0%;Ⅱ级胆管分