目的 探讨多模态CT评估单侧急性大脑中动脉闭塞患者侧支循环与临床预后的相关性.方法 选取56例单侧急性大脑中动脉闭塞的患者,使用东芝320排容积CT行多模态扫描,对动态CT血管造影(CTA)显示的侧支循环情况进行评分,同时对CT平扫及CT灌注成像(CTP)图进行Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS).患者预后采用改良Rankin量表(mRS)进行评估.采用二元Logistic回归分析分别对影响侧支循环及预后的相关因素进行统计分析.结果 影响侧支循环的独立因素有脑血容量(CBV)-ASPECTS和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(P＜0.05),影响预后的独立因素有CBV-ASPECTS和侧支循环评分(P＜0.05),CBV-ASPECTS与临床预后的ROC分析,AUC为0.867(0.774 ～ 0.959),CBV-ASPECTS阈值为6.5,敏感度为74.1％,特异度为82.8％.结论 CBV-ASPECTS评分及NIHSS评分是侧支循环的独立影响因素,侧支循环评分≥3及CBV-AS-PECTS评分＞6.5是患者良好临床预后的独立预测因子.
作者：陈鹏飞；梁奕；杜柏林；范文辉；王剑；史河水
来源：临床放射学杂志 2020 年 39卷 5期
