目的 总结不典型颅咽管瘤的MRI特点,分析误诊原因,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析21例MRI误诊并经病理确诊的颅咽管瘤的MRI特点.结果 21例病灶中,包含囊性病灶5例,实性病灶4例,囊实性病灶12例.11例病灶同时位于鞍内及鞍上,其中10例因正常垂体显示不清而误诊为垂体瘤,9例病灶位于鞍上或第三脑室,5例因囊实性改变伴不均匀强化且与视交叉、垂体柄分界不清,误诊为毛细胞型星形细胞瘤;4例病灶明显均匀强化,误诊为生殖细胞瘤;1例位于鞍上及桥前池,因生长方式及信号类似于表皮样囊肿而误诊.其中,囊性病灶T1WI信号多变,T2WI以高信号为主,囊壁可见强化;实性病灶T1WI多呈等、稍低信号,T2WI多呈等、稍高信号,伴有明显强化;囊实性病灶平扫信号混杂,伴有明显不均匀强化.结论 不典型颅咽管瘤亦有其MRI特征,根据其MRI特征并结合相关临床资料可以作出较为明确的诊断.
作者：王松；李燕；黄金昭；王海宝；余永强
来源：临床放射学杂志 2020 年 39卷 6期
