目的 探讨不典型中枢神经细胞瘤的MRI表现,分析其误诊原因,提高对其不典型MRI表现的认识.方法 回顾性分析经病理证实的11例MRI表现不典型的中枢神经细胞瘤患者的临床、病理及影像学资料.结果 11例均为单发病灶,位于右侧脑室3例,左侧脑室7例,双侧脑室1例;其中2例近Monro孑,1例累及侧脑室壁,1例累及第三脑室.瘤体实性成分与正常脑灰质相比,囊性成分与脑脊液信号相比,实性型7例,T1WI以低或等信号为主,部分病灶内点状、条状高信号,T2WI及T2FLAIR以稍高信号或混杂高信号为主,增强6例不均匀强化,1例花环状强化.囊实性型4例,囊性部分T1WI及T2 WI与脑脊液类似,T2 FLAIR部分囊性成分呈高信号,实性成分T1WI以低信号为主,T2WI及T2FLAIR以稍高信号为主,增强实性部分及囊壁呈不均匀强化.3例合并出血,6例合并钙化.9例术前误诊,3例误诊为星形细胞瘤,3误诊为室管膜瘤,1例误诊为脉络丛乳头状瘤,1例误诊为胶质母细胞瘤,1例误诊为海绵状血管瘤伴出血.结论 中枢神经细胞瘤的不典型MRI表现与胶质瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤等影像表现相似,术前易误诊,充分认识其MR特点,有助于鉴别诊断,提高术前诊断率.
作者:黄聪;淦登卫;罗军德;张恒胜;周兴顺;赵梓霖
来源:临床放射学杂志 2020 年 39卷 8期