目的 探讨能谱CT多参数区分肾脏乏脂性血管平滑肌脂肪瘤(fpAML)与嫌色细胞癌(CRCC)的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的17例fpAML(A组)和20例CRCC(B组)患者的能谱CT资料,包括肿瘤大小、平扫CT值、钙化、坏死/囊变、与肾皮质夹角及“星状”瘢痕,并在AW4.6工作站上使用GIS viewer软件分别导出两组皮质期及实质期70 keV单能量CT值、碘(水)浓度、水(碘)浓度及主动脉碘浓度,计算获得标准化碘浓度(NIC)和能谱曲线斜率,使用SPSS 25.0统计学软件对两组数据进行统计学分析.结果 fpAML相比CRCC平扫CT值更高[(52.09±4.76)HUvs.(46.69±3.14)HU,P＜0.05];常规征象中肿瘤与肾皮质夹角对两者的鉴别诊断具有统计学差异(P＜0.05);fpAML与CRCC在皮质期70 keV单能量CT值[(103.07±11.07)HUvs.(81.39±9.06)HU]、实质期70 keV单能量CT值[(83.06±6.42) HU vs.(74.68±7.43) HU]、皮质期碘(水)浓度[(28.11±5.11) vs.(18.21±4.51)]、实质期水(碘)浓度[(1039.72±6.48) vs.(1034.72±7.48)]、皮质期NIC[(0.31±0.07) vs.(0.19±0.04)]、皮质期碘(脂)浓度[(4.31±0.82)vs.(3.14±0.31)]、皮质期脂(碘)浓度[(1030.85±5.59) vs.(1018.18±6.84)]存在统计学差异(P＜0.05).结论 能谱CT多参数(皮质期70 keV单能量CT值、皮质期

作者：李昇霖；薛彩强；邓娟；刘显旺；曾妍；周俊林

来源：临床放射学杂志 2020 年 39卷 11期