目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI T1mapping技术对不同分化程度肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值.方法 搜集2017年7月至2020年5月桂林医学院附属医院经手术病理证实为HCC患者48例共50个病灶,所有患者术前1个月内均进行过Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描,采用可变多翻转角T1mapping成像技术,获得增强前、增强后20 min的T1mapping图像.分别测量增强前及增强后20 min的T1弛豫时间T1pre、T1post,并计算T1弛豫时间减低率(ΔT1％).根据病理结果,将患者分为3组,高分化HCC 16个,中分化HCC27个,低分化HCC 7个.采用单因素方差分析比较不同组之间T1pre、T1post、ΔT1％的差异.采用Spearman等级相关分析评价T1pre、T 1post、ΔT1％与不同分化程度HCC的相关性.采用受试者工作特征曲线(ROC)评估T1pre、T1post、ΔT1％对不同分化程度HCC的鉴别诊断效能.结果 3组不同分化程度HCC间的T1post,ΔT1％差异具有统计学意义(P＜0.05),T1pre差异无统计学意义(P＞0.05).T1post和ΔT1％对于鉴别高分化与中分化、高分化与低分化、低分化与中分化HCC的ROC曲线下面积分别为0.752、0.911、0.709,0.775、0.973、0.857;T1post与HCC的分化程度呈负相关(r值为-0.512,P＜0.05),ΔT1％与HCC的分化程度呈正相关(r值为0.614,P＜0.05)o ΔT1％的诊断

作者：成戈；董妍；余雪燕；周智鹏

来源：临床放射学杂志 2021 年 40卷 4期