目的 探讨三维准连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)成像评估鼻咽癌放化疗疗效的价值.方法 搜集64例首诊并经病理确诊的鼻咽癌患者资料,均接受标准放化疗治疗.所有患者均于治疗前行鼻咽部MRI平扫、3D-pCASL扫描及增强扫描,用后处理软件得到治疗前肿瘤血流量(TBF)值,同步放疗加诱导化疗后4周行MRI复查,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将患者分为敏感组(46例)和不敏感组(18例),并计算肿瘤最大径消退率、轴位最大表面积消退率和体积消退率.鼻咽癌治疗前敏感组与不敏感组肿瘤TBF值、最大径、最大表面积及体积差异采用独立样本t检验;治疗前TBF值与肿瘤消退率间行Pearson相关分析;治疗前TBF值对预测鼻咽癌放化疗的诊断效能行ROC曲线分析.结果 鼻咽癌敏感组与不敏感组治疗前TBF值、肿瘤体积间差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前TBF值与肿瘤消退率间具有显著相关性;治疗前TBF值对预测放化疗疗效具有很好的诊断效能.结论 3D-pCASL可无创预测鼻咽癌放化疗疗效,治疗前高TBF值预示肿瘤对放化疗敏感,治疗前TBF值与肿瘤消退率间具有很好的相关性,对临床治疗具有较高的指导价值.
作者：刘骏；朱娟；杨擎；汪飞；储庆云
来源：临床放射学杂志 2021 年 40卷 11期
