目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在乳腺肿块样腺病与乳腺癌鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经病理证实为乳腺肿块样腺病(腺病组)、乳腺癌(乳腺癌组)患者的临床及影像学资料,比较腺病组(n=38)、乳腺癌组(n=43)患者的MRI特征、DCE-MRI定量参数、内部强化方式和时间-信号强度曲线(TIC)类型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估DCE-MRI在乳腺肿块样腺病与乳腺癌鉴别中的诊断价值.结果 乳腺癌组患者的Ktrans、Vp值均大于腺病组(P＜0.05),两组患者的Ve值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);乳腺肿块样腺病与乳腺癌的内部强化方式及TIC类型比较有明显差异(P＜0.05),其中乳腺肿块样腺病的内部强化方式以均匀强化为主,TIC类型多表现为I型(持续型);乳腺癌的内部强化方式以不均匀强化为主,TIC类型多表现为Ⅲ型(流出型);ROC曲线分析结果显示,Ktrans、Vp的曲线下面积分别为0.872和0.657,对乳腺肿块样腺病与乳腺癌的鉴别诊断均具有预测价值(P＜0.05),且Ktrans值在乳腺肿块样腺病与乳腺癌鉴别中的敏感度和特异度均高于Vp值(P＜0.05).结论 DCE-MRI在乳腺肿块样腺病与乳腺癌的鉴别诊断中具有良好的应用价值,其定量参数
Ktrans、Vp值可为临床乳腺肿块样腺病与乳腺癌的鉴别诊断提供影像学参考.
作者：李峰；王莉；潘炯
来源：临床放射学杂志 2022 年 41卷 7期
