目的 探讨基于冠状动脉CT血管造影(CCTA)的艾滋病人群心外膜及冠状动脉周围脂肪定量参数与CT血流储备分数(CT-FFR)的关系.方法 对112例艾滋病患者行CCTA检查,按将其按CT-FFR≤0.8和>0.8分为缺血组和非缺血组,并对CCTA图像行冠状动脉脂肪衰减指数(FAI)、心外膜脂肪组织(EAT)体积及密度、冠状动脉钙化积分(CACS)等定量分析,以分析和比较两组间以上参数的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较曲线下面积(AUC)以得出最佳诊断模型.结果 缺血组的男性、吸烟史比例及肌酸激酶更高,三支冠状动脉主血管及整体平均FAI值、EAT密度及CACS较非缺血组更高,EAT体积在两组中无显著差异.Logistic分析中显示FAI是心肌缺血的独立预测因子.冠状动脉周围脂肪FAI、EAT密度及CACS的模型较单独冠状动脉周围脂肪FAI的模型诊断心肌缺血的效能高,但差异无统计学意义.结论 在艾滋病人群中,冠状动脉周围脂肪FAI是心肌缺血的重要预测因子并且诊断效能较高.
作者:马雪妍;侯佳蒙;张永高;赵清霞
来源:临床放射学杂志 2022 年 41卷 8期