探讨影响重型肝炎患者预后的危险因素;拟建立一个判断其预后的多因素评分系统,为临床治疗决策、合理利用医疗资源提供参考意见.研究了170例重型肝炎患者(存活组45例,死亡组125例)的20个临床指标,应用SPSS统计软件首先做单因素分析;将单因素分析后P<0.05的指标进行Logistic回归分析;以回归分析后P<0.05的指标为参数,通过Logistic回归建立一个判断重型肝炎患者预后的多因素评分系统.单因素分析发现,代谢性酸中毒、血清[Na+]、凝血酶原活动度、胆红素、临床分型、肝性脑病、消化道出血、血清尿素氮、自发性腹膜炎等9个指标与重型肝炎的预后有关(P<0.05~0.001);Logistic回归分析,血清[Na+]、凝血酶原活动度、临床分型、肝性脑病是判断重型肝炎患者预后的独立危险因素,并以该4项指标建立评分系统.总分≥5为判断患者死亡的临界值.应用该评分系统回顾性判断170例重型肝炎患者的预后:符合率为80
作者:丁惠国;郜桂菊;陈涛;金瑞
来源:临床肝胆病杂志 2002 年 18卷 5期