评价重组人生长激素对不同Child-Pugh积分肝炎肝硬化患者生长激素抵抗的改善及对低蛋白血症的影响,根据Child-Pugh积分分为<9组,25例;≥9组,26例两组.再采用随机区组设计方法对上述患者分组治疗,治疗组(各16、15例)用重组人生长激素(0.25U/kg·d),对照组(各9、11例)予人血白蛋白(10g/d)治疗10天.用放射免疫法测定治疗前、治疗后24h及治疗结束时的血清生长激素(GH,μg/L)、类胰岛素生长因子(IGF)-1(μg/L).肝硬化患者GH水平高于健康人(P<0.05),但IGF-1水平明显降低(P<0.01).经重组人生长激素治疗后,肝硬化患者生长激素抵抗均有不同程度改善(P<0.01).观察结束两治疗组比较,积分高组较之低组GH一直维持较高水平(9.91±7.61,4.75±3.94,P<0.05),且IGF-1上升幅度低(48.43±16.88,63.47±22.19,P<0.05).两治疗组治疗后血清白蛋白(ALB)均有明显升高.重组人生长激素可以克服肝硬化患者,尤其Child-Pugh积分低者的生长激素抵抗现象,并纠正其低蛋白血症.
作者:向海平;金荣华;郭新会;陈义森;高冀蓉;姜太一
来源:临床肝胆病杂志 2004 年 20卷 2期