稀释性低钠血症(DH)是肝硬化腹水患者常发生的一个并发症,并与难以控制的腹水、肝性脑病(HE)、自发性细菌性腹膜炎(SBP)及肝肾综合征(HRs)密切相关.肝硬化患者DH,轻者可表现为疲乏无力、肌张力低,重者可出现低钠性脑病,表现为认知、运动功能障碍,严重者可出现抽搐或昏迷.肝移植前存在DH的患者,其移植后的并发症和病死率明显增加.治疗上限制水摄入、输入白蛋白以纠正DH,严重低钠血症.静脉补充高张钠.几种非肽V2受体拮抗剂有望在肝硬化患者DH的治疗上发挥一定的作用.
作者：胡玉琳；全香兰
来源：临床肝胆病杂志 2011 年 27卷 3期
