目的 探索肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后患者预后评价的有效分期.方法 回顾性分析2006年9月至2009年5月间行TACE治疗的原发性肝癌患者的临床随访资料,比较CTP分级、MELD评分、Okuda分期、BCLC分级、CS分期和Tokyo评分对TACE治疗后生存情况的预测能力的差异.结果 Kaplan-Meier生存曲线及log-fank检验结果显示,Okuda分期各期别间差异均有统计学意义(I vsⅡP=0.013,ⅡvsⅢ P<0.001);BCLC分级B级与C级间差异有统计学意义(P=0.008);CS分期Ⅱ期同Ⅲ期之间差异具有统计学意义(P=0.001).Cox多因素回归分析得到Okuda分期(P=0.039)、BCLC分级(P=0.022)有统计学意义.BCLC分级同时具有最小的-n(L)、AIC、SBC值,分别为205.419、209.419、212.586.结论 BCLC分级对TACE治疗后的生存情况具有较好的预测作用.可能有助于选择适宜行TACE治疗的患者.
作者:张峰;诸葛宇征;仇毓东;黄新;李振磊;张建武
来源:临床肝胆病杂志 2011 年 27卷 4期