目的 探讨慢性HBV感染者肝组织HBcAg表达及其在亚细胞结构的分布与血清HBeAg表达、HBV DNA水平及肝组织病理学损害的关系.方法 对371例慢性HBV感染者进行肝穿刺活检,检测肝组织HBcAg、血清HBV标志物、血清ALT及血清中的HBV DNA水平.比较HBcAg阴性与HBcAg表达为核型、浆型、浆核型的病例血清HBeAg阳性率、HBV DNA水平与肝组织病理学损害的关系.同时观察血清HBeAg阳性组及阴性组,肝细胞HBcAg不同表达形式在不同年龄阶段的分布特点.结果 肝组织HBcAg阴性组血清HBeAg阳性率为33.1％,比HBcAg阳性各组均低(核型组68.7％；浆型组62.3％；浆核型组84.5％),炎症分级G≥2的患者比例为21.5％,低于HBcAg阳性各组(核型34.3％；浆型67.7％；浆核型69.1％),P＜0.01,差异有统计学意义.其中浆型组及浆核型组G≥2的患者比例高于核型组,P＜0.01,差异有统计学意义.血清HBV DNA水平在核型组高于其他各组,P＜0.05,差异有统计学意义.血清HBeAg阳性组中,年龄≤20岁的HBcAg肝细胞表达为核型的比例为61.5％,高于年龄为20 ～39岁的11.5％及年龄≥40岁的12.3％,随年龄增加浆型及浆核型表达的比例增加,在三组分别为23.1％/7.7％、26.4％/30.8％、28.4％/45.4％,差异有统计学意义(x2=53.74,P＜0.01).血清HBeAg阴性组中,肝组织HBcAg阴性

作者：高敏；卢诚震；王怡；翟璐；郭洁；周莉；韩旭；刘勇钢；曹莉

来源：临床肝胆病杂志 2012 年 28卷 3期