目的 探讨采用腹腔穿刺置入中心静脉导管治疗顽固性腹水的疗效.方法 选择2010年7月至201 1年3月本科室经补充白蛋白及各种利尿剂治疗无效的肝硬化顽固性腹水患者36例,进行腹腔置管放液治疗,第1次放腹水一般不超过800 ml,此后每日放腹水量1500～2000 ml,联合输注人血白蛋白10 g/d.口服螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d,联合内科综合治疗.结果 观察治疗12d后的腹水消退情况、超声检查结果、尿量、稳定时间,治疗3d后患者腹胀均得到缓解,12d后显效17例(47.2％),有效15例(41.7％),无效4例(11.1％),总有效率达88.9％.结论 中心静脉导管置入腹腔后,减少了穿刺次数,减少了肝肾综合征的发生,中心静脉导管腹腔持续引流操作简便,不良反应少,有利于顽固性腹水的治疗.
作者：郭海军；佟雪飞
来源：临床肝胆病杂志 2013 年 29卷 10期
