目的 分析胆管结石合并门静脉海绵样变性(CTPV)的临床特点,探讨治疗方式.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月本院收治的胆管结石合并CTPV患者18例的临床资料,包括治疗方法、手术方法、手术时间、术中出血量、并发症、结石清除率等.结果 本组病例中无死亡病例.行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)者8例,经肝门途径取石者3例,手术时间2.9～5.4 h(平均3.8h),术中出血量150 ～2630ml(平均430ml),术后结石残余率为11％.结论 对于合并慢性肝病病史、多次胆道手术病史尤其是合并多次胆道感染患者,须警惕是否合并CTPV,术前依据影像学资料、肝功能及患者一般情况等制定个体化治疗方案,术中利用胆道镜尽量取尽结石,必要时利用超声协助行肝叶切除以去除肝内胆管结石.
作者：唐才喜；赵志坚；冯斌；杨凯庆
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 30卷 1期
