肝硬化患者抗病毒治疗的必要性和可行性备受关注。综述近年相关指南／共识和循证医学资料，介绍HBV和HCV相关肝硬化抗病毒治疗的适应证、治疗策略、药物选择及治疗收益／风险等方面的进展。资料显示，无论乙型肝炎还是丙型肝炎肝硬化，成功的治疗均可抑制病毒复制，改善病情，延缓疾病进展，延长生存期，减少并发症发生，并为相关肝细胞癌的外科和微创手术创造条件。因核苷和核苷酸类药物安全性好，推荐乙型肝炎肝硬化（包括失代偿期甚至出现并发症）患者尽早使用；而干扰素不良反应多，丙型肝炎肝硬化抗病毒较乙型肝炎困难，须慎重选择适应证。规范抗病毒方案对治疗肝硬化非常重要。
作者：李瑜元
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 7期
