目的：通过检测不同病毒载量慢性乙型肝炎（CHB）患者和HBV携带者（ASC）外周血T淋巴细胞各亚群变化的规律，探讨T淋巴细胞与人转化生长因子（TGF）β、ALT及TBil相关性。方法选择2012年7月至2012年12月兰州市第二人民医院收治的175例HBV感染者作为研究对象，分为ASC组（112例）、CHB组（63例），以同期健康体检者84例作为对照组。运用流式细胞术检测3组血清中T淋巴细胞亚群水平，同时检测肝功能指标等。正态分布的计量资料多组间比较采用方差分析，偏态分布的计量资料组间比较采Kruskal-Wallis H秩和检验。结果与健康对照组相比，ASC和CHB组TGFβ表达水平显著升高（P均＜0．05），CD3＋、CD4＋T淋巴细胞百分数显著降低（P＜0．05或P＜0．01），CD4＋与CD8＋T淋巴细胞比值显著降低（P＜0．01），CD8＋T淋巴细胞百分数显著升高（P＜0．05或P＜0．01）。ASC与CHB组HBeAg阳性组和HBeAg阴性组患者CD3＋、CD4＋T淋巴细胞百分数均降低，CD8＋T淋巴细胞百分数升高，CD4＋与CD8＋T淋巴细胞百分数降低。结论 TGFβ可能参与了CHB的发病过程，其免疫抑制作用可能是通过对T淋巴细胞、抗原递呈细胞成熟分化的抑制等多个环节发挥作用。
作者：李彩东；吴斌；陈锡莲；田鹏飞；段正军
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 9期
