目的：探讨梗阻性黄疸和胆囊结石患者血小板活化依赖性表面膜蛋白（CD62p）的动态变化及其意义。方法选取2010年4月－2013年10月兰州大学第二医院收治的胆石症患者108例。其中58例胆总管结石并有黄疸患者为梗阻性黄疸组，50例胆囊结石患者为胆囊结石组。2组患者分别于术前3 d、术中、术后3、6、9、12、15、18、21 d抽取外周静脉血，酶联免疫吸附法测定血浆CD62P含量。2组计量资料的比较采用t检验。结果梗阻性黄疸患者术前3 d至术后18 d血浆CD62P浓度均高于同期胆囊结石患者（P值均＜0．01）。胆囊结石患者血浆CD62P术中、术后进行性升高，术后3 d最高，术后9 d降至术前水平。梗阻性黄疸患者血浆CD62P浓度术后9 d达最高，然后进行性下降，至术后18 d达术前水平，术后21 d达胆囊结石患者术前水平。结论胆道梗阻可致血管内皮细胞损伤和血小板活化，梗阻解除后，血管内皮细胞损伤和血小板活化改善。梗阻性黄疸手术较胆囊结石手术可致较重的血管内皮细胞损伤和血小板活化。
作者：张玉怀；罗长江；王文虎
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 11期
