目的 探讨MELD评分与良性终末期肝病移植术后并发症及早期生存率之间的关系,并且分析不同MELD评分对供肝脂肪肝的选择要求.方法 回顾性分析南京军区福州总医院自2008年1月-2013年12月行原位肝移植手术的良性终末期肝病受者145例,其中47例供肝术前行冰冻病理脂肪肝活组织检查,依据MELD评分结果将受者分为3组:A组28例,MELD评分≥30,平均35.7±5.5;B组35例,20≤MELD评分<30,平均22.5 ±2.3;C组82例,MELD评分<20,平均11.0±3.7,比较3组术前、术中和术后的生化指标,及术后并发症、生存率.依据MELD评分结果将47例行冰冻病理者分为2组:a组9例,MELD评分≥30;b组38例,MELD评分<30,比较2组中供肝轻度、中度及重度脂肪肝受者1年生存率.计量资料组间比较采用t检验或方差分析,计数资料组间比较采用x2检验或Fisher精确概率法.结果 A组术后1个月生存率(71.4%)与B组(88.6%)及C组(89.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后3、6个月及1年生存率(64.3%、64.3%、64.3%)显著低于B组(88.6%、88.6%、88.6%)及C组(87.8%、86.6%、86.6%),差异均有统计学意义(P值均<0.05).A组术后并发症发生率(82.14%)显著高于B组(42.86%)及C组(25.61%),差异均有统计学意义(P值均<0.05).中度和重度脂肪肝受者a组术后1年生存
作者:刘建勇;潘凡;吕立志;江艺
来源:临床肝胆病杂志 2015 年 31卷 12期