目的 对HBV感染高发区——广州地区慢性乙型肝炎(CHB)家族聚集流行特点及预后情况进行分析.方法 收集2009年1月-2016年4月于中山大学附属第一医院肝炎门诊就诊的CHB患者,调查患者人口学基本特征、其亲属HBV标志物结果、患者HBV相关指标、肝脏生化指标及肝脏彩超、CT或磁共振成像.以至少2名具有亲缘关系成员诊断慢性HBV感染定义家族聚集,比较家族聚集组及非家族聚集组的临床特点.符合正态分布的计量资料组间采用t检验;不符合正态分布的采用Wilcoxon秩和检验.计数资料组间比较用x2检验或Fisher's精确概率法.单因素Logistic回归分析家族聚集方式与子代感染HBV、肝硬化及肝癌的发病风险.结果 共1096例家族史明确的CHB患者纳入研究,家族史阳性者569例,即家族聚集率51.9%.按年龄划分为16~30岁,31 ~45岁和46岁以上分层分析,家族史阳性组与家族史阴性组3个年龄层诊断肝硬化的比例依次为2.1%、11.5%、35.6%和2.7%、5.7%、38.5%,家族史阳性组患者在31 ~ 45岁诊断肝硬化的比例明显高于家族史阴性组患者(x2=5.71,P=0.02).聚集模式以同胞感染(30.2%)和母亲-子女感染(34.4%)最多见.父母均感染[比值比(OR) =8.18,95%可信区间(95% CI):5.24~ 12.75]、母亲单方感染(OR=4.60,95% CI:3.69~ 5.74)和父亲单方
作者:叶俊钊;吴艳琴;李睿;李韶丰;钟碧慧
来源:临床肝胆病杂志 2016 年 32卷 7期