目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测对于肝衰竭合并感染早期诊断的价值.方法 选取2014年1月-2014年12月十堰市太和医院463例乙型肝炎患者,按肝功能指标分为轻度肝损伤组(n =120)、中度肝损伤组(n =222)、重度肝损伤组(n=53)和肝衰竭组(n=68),对各组PCT水平进行检测,对肝衰竭患者进一步测定WBC、高敏C反应蛋白(hsCRP)并观察临床表现.计量资料符合正态分布组间比较采用t检验,不符合正态分布的多组间比较采用Kruskal-WallisH检验,组间两两比较采用Mann-Whit-ney u检验;计数资料组间比较采用,检验;预测分析采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)法.结果 肝衰竭组PCT水平[0.81(0.34～2.15)]明显高于重度肝损伤组[0.53(0.21 ～1.59)]、中度肝损伤组[0.35(0.10～1.18)]及轻度肝损伤组[0.17(0.10～0.60)],组间比较差异有统计学意义(x2=25.091,P＜0.05).肝衰竭患者中PCT ＜0.25 ng/ml(n=10)、0.25～0.5 ng/ml(n=10)、＞0.5 ng/ml(n =48)的发生感染的几率分别为20％、30％、66.7％,PCT＞0.5 ng/ml组与＜0.25 ng/ml组及0.25～0.5 ng/ml组比较差异均有统计学意义(x2值分别为5.631、4.650,P值分别为0.018、0.031);感染组PCT(3.72±1.33) ng/ml、hsCRP(16.70±7.03) mg/L水平较非感染组水平[PCT(0.34±0.12) ng/ml、hsCRP(11.00

作者：王传敏；孟忠吉；陈悦；刘莉

来源：临床肝胆病杂志 2017 年 33卷 6期