目的 探讨胰腺黏液性囊性肿瘤(MCN)的临床病理特点并分析其良恶性的影响因素.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月天津市肿瘤医院和邯郸市中心医院收治的经术后病理证实的43例胰腺MCN患者的临床资料,根据病理诊断结果分为良性组(包括黏液性囊腺瘤及胰腺MCN伴低/中级别异型增生)和恶性组(包括MCN伴高级别异型增生及MCN伴浸润癌).总结2组患者的临床病理特点和影像学特征,分析胰腺MCN发生恶变的相关危险因素.计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用x2检验,多因素分析采用logistic回归分析.结果 43例患者中男14例,女29例,年龄22 ~81岁,中位年龄58.53岁.有临床症状的患者30例(69.8%).肿瘤最大直径4.8 cm(1.2 ~16 cm).肿瘤位于胰头部18例(41.9%),胰颈3例(7.0%),体尾部20例(46.5%),2例(4.6%)为多发.2组患者在年龄、肿瘤性质、肿瘤部位、质地、肿瘤标志物、囊壁不均质强化、伴有实性成分不均质强化、囊壁厚度>0.2 cm上差异均有统计学意义(P值均<0.05).多因素logistic回归分析显示年龄、肿瘤标志物升高是恶性胰腺MCN的独立预测因素(P值均<0.05).结论 年龄、肿瘤性质、肿瘤部位、质地、肿瘤标志物升高、囊壁不均质强化、伴有实性成分不均质强化、囊壁厚度>0.2 cm为恶性胰腺MCN的重要
作者:侯丽艳;贾如江;王秀超;兰春根;尹清臣
来源:临床肝胆病杂志 2017 年 33卷 8期