目的 探讨自身免疫性肝病(AILD)合并腹腔淋巴结肿大(LA)患者的临床特征及LA在AILD诊断中的临床意义.方法 回顾性分析2005年1月-2016年4月大连医科大学附属第一医院收治的252例AILD患者的病例资料,其中自身免疫性肝炎(AIH)患者52例,原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者174例,AIH-PBC重叠综合征患者26例,获得随访病例78例.按照是否合并LA分为LA组70例,无淋巴结肿大(NLA)组182例.一般资料、实验室检查指标、影像学检查及随访结果符合正态分布的计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用￡检验;不符合正态分布则以中位数(最小值～最大值)表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料以率表示,组间比较采用x2检验、矫正x2检验或Fisher确切概率法分析.结果 2组在年龄、性别比例、因体检发现肝功能异常而诊断的比例及合并其他自身免疫性疾病的发生率间差异均无统计意义.AIH、PBC及AIH-PBC重叠综合征腹腔LA的发生率分别为21.2％(11/52),26.4％(46/174),50.0％(13/26),AIH-PBC重叠综合征腹腔LA发生率高于AIH和PBC(x2=6.771,P=0.009;x2=6.039,P=0.014).LA组ALP、GGT水平高于NLA组,2组比较差异有统计学意义(Z值分别为2.944、3.169,P=0.003、0.002);PBC患者中,LA组GGT水平高于NLA组(Z=2.136,P=0.033);AIH-PBC重叠综

作者：张璐；刘丽娜

来源：临床肝胆病杂志 2017 年 33卷 11期