目的 探讨血清胱抑素C (Cys C) 联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 (NGAL) 检测在肝硬化腹水继发急性肾损伤 (AKI) 中的临床诊断价值.方法 收集2015年1月-2016年6月四川省人民医院收治的105例肝硬化腹水患者的临床资料,将患者分为AKI组 (n=56) 和非AKI组 (n=49),同时选取健康体检者 (n=40) 作为对照.观察血清Cys C、尿NGAL、血肌酐 (Scr) 水平及肾小球滤过率 (GFR) 等指标.同时将纳入的105例肝硬化腹水患者按照肝功能Child-Pugh分级划分,比较不同Child-Pugh分级患者的血清Cys C、尿NGAL、SCr、GFR变化.计量资料2组间比较采用独立样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验.计数资料组间比较采用χ2检验.相关性分析采用Pearson相关分析法.结果 AKI组患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度与非AKI组和健康对照组相比,差异均有统计学意义 (P值均＜0.01).将AKI患者依照肾损伤标准进行分期,分期高者血清Cys C水平、尿NGAL浓度显著高于分期低的患者 (P值均＜0.05).56例AKI患者中,11例死亡,病死率为19.6％;死亡患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度均高于存活患者,差异有统计学意义 (t值分别为-7.742、-3.209,P值均＜0.01).相关分析显示,AKI患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度与GFR呈负相关 (r值
作者：雷蕾；李良平；张虎
来源：临床肝胆病杂志 2018 年 34卷 1期
