目的 分析恶性肿瘤治疗过程中抗肿瘤药物所致药物性肝损伤(DILI)的临床特点.方法 回顾性分析河南省人民医院2015年1月-2016年12月确诊为恶性肿瘤且在抗肿瘤药物治疗期间出现DILI的56例患者的临床资料,包括性别、年龄、原发肿瘤类型、嗜肝病毒感染情况、肝功能、化疗药物种类、肝损伤发生时间、保肝药物应用情况及治疗后肝损伤转归等.结果 56例抗肿瘤药物所致DILI中,临床分型以肝细胞损伤型为主(30例,53.6%),损伤程度以轻度肝损伤为主(80.4%,45/56).以FOLFOX方案、GP/DP方案和CHOP方案多见,多药联合引起DILI比较高(89.3%,50/56),常见药物为铂类、影响微管蛋白药物和烷化剂.DILI多发生在用药后1~2周之内(62.5%,35/56).结论 DILI以轻度、肝细胞损伤型为主,主要发生在用药后1~2周内,以铂类抗肿瘤药物及相关化疗方案最常见,多种抗肿瘤药物联合应用更易发生DILI,DILI预后良好.
作者:张惠娟;史祖宣;赵兰芳;高天慧;李健
来源:临床肝胆病杂志 2019 年 35卷 3期