目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)检测在病毒性肝炎早期肾损伤诊断中的意义.方法 回顾性分析2018年1月1日-2018年12月31日西安交通大学第一附属医院270例慢性HBV感染及HCV感染者临床资料,按FibroScan检测的肝纤维化程度分为4组:无明显肝纤维化组(F0～F2)、明显肝纤维化组(F2～F3)、进展性肝纤维化组(F3～F4)、肝硬化组(>F4),比较各组尿素氮、肌酐、Cys C及估算的肾小球滤过率(eGFR)水平差异.计量资料2组间比较采用t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验.相关性检验使用Pearson相关分析.结果 270例患者中,HBV感染者200例,HCV感染者70例.eGFR及Cys C水平在4组中差异均有统计学意义(F值分别为2.714、3.081,P值分别为0.032、0.017).进一步两两比较,肝硬化组的eGFR低于无明显纤维化组[(99.61±6.92)ml·min-1·1.73 m-2 vs(105.32±1.86)ml·min-1·1.73 m-2,t=2.655,P=0.008];与无明显肝纤维化组相比,明显肝纤维化组[(1.01±0.08)mg/L vs(0.84±0.03)mg/L,t=-2.218,P=0.028]、进展性纤维化组[(1.02±0.04)mg/L vs(0.84±0.03)mg/L,t=-4.218,P<0.001]及肝硬化组[(1.07±0.05)mg/L vs(0.84±0.03)mg/L,t=-4.675,P<0.001]的Cys C水平均明显升高.HBV感染者和HCV感染者肝硬化组的Cys C水平

作者：朱娅鸽；王静；刘锦锋；何英利

来源：临床肝胆病杂志 2019 年 35卷 11期