肌肉减少症是肝硬化营养不良的重要表现形式,已成为肝硬化患者不可忽视的并发症,与患者的生活质量、住院时间、并发症发生率及死亡率密切相关,且对肝移植预后有重要影响,因此,早期诊断及干预治疗对改善肝硬化患者预后极为重要.但目前国内外对于肌肉减少症的诊断标准还未达成共识.近年来随着对肌肉分子调控机制、肌肉生长相关激素、高氨血症介导的信号通路及肠道菌群作用的深入研究,肌肉减少症发生机制被逐渐认识.适当的营养干预、合理运动、降氨治疗、补充激素、分子靶向治疗等可能改善肝硬化患者肌肉质量,将是未来研究的重点.综述了近年来肝硬化肌肉减少症的相关研究,对其流行病学特点、发生机制、诊断及治疗进行简要阐述.
作者:刘嘉;黄华
来源:临床肝胆病杂志 2020 年 36卷 4期