目的 评估基线HBsAg定量值对聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗低水平HBsAg慢性乙型肝炎(CHB)患者HBsAg清除的预测价值.方法 选取2016年3月-2018年9月于吉林省肝胆病医院接受核苷酸类似物治疗达到HBV DNA<20 IU/ml、ALT水平正常、0.05 IU/ml<HBsAg定量<1500 IU/ml,序贯PEG-IFNα-2b治疗的HBeAg阴性CHB患者51例.收集基线及治疗12、24、36、48周时血清HBsAg定量、抗-HBs定量、HBV DNA定量、ALT检测结果 .治疗48周时,出现HBsAg清除为应答组(19例),HBsAg未清除为非应答组(32例).非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验.采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析基线HBsAg定量对治疗48周HBsAg清除的预测价值.结果PEG-INFα-2b治疗48周时HBsAg清除19例(37.25％),其中基线HBsAg定量≤10 IU/ml者7例、10 IU/ml<HBsAg定量≤100 IU/ml者9例、100 IU/ml<HBsAg定量≤500 IU/ml、500 IU/ml<HBsAg定量≤1000 IU/ml及1000 IU/ml<HBsAg定量≤1500 IU/ml各1例;HBsAg血清学转换8例(15.69％),其中10 IU/L<抗-HBs≤100 IU/L 4例,100 IU/L<抗-HBs≤500 IU/L 3例,抗-HBs>500 IU/L 1例.应答组基线HBsAg定量明显低于非应答组[16.38(2.25～61.62)IU/ml vs 363.73(110.14～927.72)IU/ml],差异有统计学意义(Z=-4.442,P<0

作者：陈曦；赵文静；孙岩；殷海燕

来源：临床肝胆病杂志 2020 年 36卷 8期