目的 探讨不同细胞病理学分级标准对超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)诊断胰腺癌效能的影响.方法 收集2011年5月—2019年3月于安徽医科大学第一附属医院行EUS-FNA检查的256例胰腺占位患者的临床资料和胰腺细胞病理学诊断结果 ,以手术病理结果 和随访情况作为最终诊断,评估影响EUS-FNA诊断效能的相关因素.计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ2检验.应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价不同细胞病理学分级标准对胰腺癌的诊断价值.结果 剔除失访患者67例,共189例患者纳入研究,按巴氏细胞病理学标准,EUS-FNA诊断细胞病理学结果 为异型细胞47例,疑癌细胞25例,癌细胞20例,未见肿瘤细胞97例.133例经术后病理和随访结果 证实为胰腺癌,其中细胞病理学检查结果 分别为:未见肿瘤细胞52例,异型细胞36例,疑癌细胞25例,癌细胞20例.EUS-FNA诊断胰腺癌的真阳性率为60.90％(81例),假阴性率为39.10％(52例);非胰腺癌56例,假阳性率为19.64％(11例),真阴性率为80.36％(45例).EUS-FNA诊断胰腺癌的ROC曲线下面积为0.643(95％CI:0.561～0.724).联合不同细胞病理学分级标准,分别以"发现异型细胞或可疑癌细胞或癌细胞均为阳性""发现可疑癌细胞或癌细胞均为阳性"和"发现癌细胞为阳
作者：孟海轮；李素文；宋育林；鲍峻峻；刘衡；梅俏
来源：临床肝胆病杂志 2021 年 37卷 2期
