目的 评价阿司匹林的使用对病毒性肝炎患者肝癌发生率的影响.方法 检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library英文数据库,收集建库至2020年7月15日关于病毒性肝炎患者使用阿司匹林与肝癌发生率的研究.选择风险比(HR)和95％CI作为汇总指标.用RevMan 5.3进行Meta分析、对不能合并的数据采用描述性分析.结果 共纳入9篇文献,涉及132066例病毒性肝炎患者.结果 表明使用阿司匹林的病毒性肝炎患者肝癌发生率降低31％(HR=0.69,95％CI:0.65～0.74,P<0.00001);4项研究报道了消化道出血发生率,表明使用阿司匹林未显著增加病毒性肝炎患者消化道出血风险(P>0.05).结论 接受阿司匹林治疗可能有利于降低病毒性肝炎患者肝癌发生率,未显著增加包括肝硬化人群在内的消化道出血风险,对于减少肝癌的发生可能具有积极意义,但该临床现象背后的机制尚不明确,且仍需更多临床观察以验证其安全性和有效性.
作者：朱顺；李志国；李硕；曹旭；李晓斌；李小科；叶永安
来源：临床肝胆病杂志 2021 年 37卷 5期
